Блог детского врача в Москве: Советы для родителей

💉 Вакцинация ребёнка до 1 года по Национальному календарю прививок РФ

🏥 В роддоме (в первые дни жизни):
🍼 Гепатит B — 1 доза
⌛ В течение 24 часов после рождения.
💉 БЦЖ (от туберкулёза)
⌛ На 3–7 сутки жизни.

📅 В 1 месяц:🍼 Гепатит B — 2 доза
⌛ С интервалом не менее 1 месяца от первой дозы.

📆 В 2 месяца:🦠 Пневмококковая инфекция (ППВ13) — 1 доза (если есть в наличии)
🌀 Ротавирусная инфекция — 1 доза (перорально, до 12 недель жизни)

📆 В 3 месяца:💉 АКДС — 1 доза (коклюш, дифтерия, столбняк) Предпочтительнее аналог
🧬 Полиомиелит (ИПВ) — 1 доза
🧫 Гемофильная инфекция тип B — 1 доза

📆 В 4,5 месяца:💉 АКДС — 2 доза Предпочтительнее аналог
🧬 Полиомиелит (ИПВ) — 2 доза
🧫 Гемофильная инфекция — 2 доза
🦠 Пневмококковая вакцина — 2 доза
🌀 Ротавирус — 2 доза (последняя)

📆 В 6 месяцев:💉 АКДС — 3 доза Предпочтительнее аналог
🧬 Полиомиелит (ИПВ) — 3 доза
🍼 Гепатит B — 3 доза

📆 В 12 месяцев:🌸 ККП (корь, краснуха, паротит) — однократно
🛡️ Гепатит A (необязательная, по региону и показаниям)

• ⚠️ Важно знать родителям:Вакцинация проводится только здоровым детям после осмотра педиатра.
• При наличии временных противопоказаний — врач составляет индивидуальный график.
• Соблюдение интервалов между дозами необходимо для полноценного иммунного ответа.

🩺 Совет педиатра: Не бойтесь прививок — бойтесь болезней.
Всегда уточняйте у врача, какие реакции возможны, и как наблюдать ребёнка после вакцинации.
Ваша информированность — это безопасность малыша.

👶 Почему выбор педиатра — это важно Педиатр — это врач, который будет сопровождать вашего ребёнка с первых дней жизни. От его внимательности, опыта и подхода зависит не только здоровье малыша, но и спокойствие родителей.
✅ На что обратить внимание при выборе педиатра:
1. 📚 Профессиональный опыт и образование

• Ищите врача с профильным педиатрическим образованием.
• Хорошо, если есть дополнительные сертификаты: по вакцинации, неврологии, аллергологии и т.д.

2. 💬 Коммуникация и доверие

• Умеет ли врач объяснять простыми словами?
• Отвечает ли на вопросы без раздражения?
• Говорит ли с родителями на равных?

3. 🕒 Доступность врача

• Можно ли записаться заранее?
• Есть ли возможность получить онлайн-консультацию?

4. 📋 Планирование и ведение ребёнка

• Врач должен не только лечить, но и вести ребёнка по возрасту: вакцинации, осмотры, развитие.
• Идеально — если предлагает индивидуальные графики вакцинации и развития.

5. 👂 Внимание к деталям

• Обращает ли внимание на мелочи?
• Спрашивает ли про сон, питание, поведение?
• Часто именно мелкие симптомы помогают предотвратить серьёзные проблемы.

6. 👨‍👩‍👧‍👦 Поддержка родителей

• Настоящий педиатр — это врач не только для ребёнка, но и для мамы и папы.
• Хорошо, если врач помогает снизить тревожность, а не добавляет её.

7. 📍 Удобство и расположение

• Важно, чтобы приём был удобно расположен территориально, особенно в первый год жизни.
• Или чтобы врач мог приезжать домой / консультировать дистанционно.

🩺 Совет педиатра: Выбирайте врача не только по резюме, но и по ощущению заботы.
Иногда один взгляд и спокойный тон — лучший показатель, чем список дипломов.
💡 Как понять, что врач «ваш»?Вам спокойно после общения.

• Вы не боитесь спрашивать.
• Врач вызывает доверие — и к нему хочется вернуться.

👶 Почему важно знать этапы развития.
Первый год жизни — самый динамичный и важный в развитии ребёнка.
Именно в это время формируются базовые навыки: двигательные, речевые, эмоциональные и социальные.
Знание нормальных этапов развития помогает родителям:

• Понимать, что с малышом всё в порядке.
• Своевременно замечать отклонения.
• Поддерживать правильное развитие.
• 📅 Основные этапы развития по месяцам:

🍼 1 месяц:

• Реакция на громкие звуки (вздрагивание).
• Фокусировка взгляда на лице взрослого.
• Короткие периоды бодрствования (до 1 часа).
• Плач — основное средство общения.

🛌 2–3 месяца:

• Улыбка в ответ на голос и лицо.
• Начинает держать голову в вертикальном положении.
• Начинает агукать (гуление).
• Движения рук и ног становятся активнее.

🧠 4–5 месяцев:

• Переворачивается со спины на бок или живот.
• Хватает игрушки и тащит их в рот.
• Узнаёт знакомых людей.
• Смеётся вслух.

🏃‍♂️ 6 месяцев:

• Уверенно держит голову.
• Переворачивается в обе стороны.
• Сидит с поддержкой или самостоятельно.
• Начинает пробовать первые прикормы.

🎯 7–8 месяцев:

• Перемещается ползком.
• Игры с предметами: перекладывает из руки в руку.
• Бабблинг — сложные звуки: «ба-ба», «ма-ма», «да-да».
• Реагирует на своё имя.

👣 9–10 месяцев:

• Садится без поддержки.
• Пытается вставать, держась за опору.
• Понимает простые инструкции: "дай", "нет".
• Показывает жесты — "пока", "дай ручку".

🏡 11–12 месяцев:

• Делает первые самостоятельные шаги.
• Становится активнее в игре: строит башенки из кубиков.
• Использует отдельные слова с осмысленным значением.
• Эмоционально реагирует на похвалу и запреты.

⚠️ Важно знать:Развитие — это диапазон, а не чёткая таблица.

• У всех детей есть индивидуальные особенности: кто-то начинает ходить в 10 месяцев, кто-то в 14 — это нормально.
• Регулярные профилактические осмотры у педиатра помогут отследить динамику и вовремя заметить отклонения.

🩺 Совет педиатра: Развивайте ребёнка через игру, общение, чтение.
Не сравнивайте малыша с другими детьми — каждый ребёнок уникален.

🏥 Почему важно вовремя обратиться к врачу
Некоторые симптомы требуют незамедлительного осмотра педиатра.
Быстрая реакция родителей помогает избежать осложнений и своевременно начать лечение.
⚠️ Когда стоит срочно показать ребёнка врачу:
1. 🌡️ Высокая температура, не снижающаяся более 3 суток.

• Особенно, если температура выше 38,5°C и плохо сбивается жаропонижающими.

2. 🥵 Судороги на фоне температуры

• Фебрильные судороги требуют немедленного осмотра и часто госпитализации.

3. 🛌 Вялость, апатия, отказ от еды и питья

• Если малыш становится необычно вялым, не реагирует на окружающих — это тревожный сигнал.

4. 🧠 Сильная рвота или частая рвота (более 3 раз за несколько часов)

• Особенно опасно у детей до года — быстрое обезвоживание.

5. 💧 Многократная диарея или кровь в стуле

• Необходимо срочно показать ребёнка врачу при признаках кишечной инфекции.

6. 👃 Тяжелое дыхание, одышка, "хрипы" при вдохе

• Нарушение дыхания — это всегда серьёзно.
• Особенно важно при учащённом дыхании у младенцев.

7. 🧏 Выраженное затруднение глотания, отказ от еды

• Может быть признаком ангины, ларингита или других инфекций.

8. 🖐️ Сыпь на теле, особенно сопровождающаяся температурой

• Некоторые виды сыпи требуют немедленного осмотра, особенно если она появляется внезапно и быстро распространяется.

9. 🧠 Судорожные подергивания без температуры

• Может быть проявлением неврологических нарушений.

10. ⚡ Изменение сознания: спутанность, сильная сонливость, потеря сознания

• Это неотложная ситуация.
• Нужно срочно вызвать скорую помощь.

📋 Дополнительно стоит обратиться к врачу, если:У ребёнка резко изменилась походка.

• Отмечаются постоянные боли (живот, уши, горло).
• Есть покраснение и припухлость суставов.

🩺 Совет педиатра: Лучше лишний раз обратиться к врачу без серьёзной причины, чем пропустить начало болезни.
В случае сомнений — выбирайте осторожность: здоровье ребёнка всегда важнее.

🌍 Что такое онлайн-консультация?
Онлайн-консультация педиатра — это возможность получить квалифицированный совет врача через мессенджеры, видео-звонок или электронную почту, без посещения клиники.
Это особенно удобно для родителей малышей, когда важно получить помощь быстро и без лишних рисков для здоровья.
✅ В каких случаях подходит онлайн-консультация:

• 1. 🌡️ Лёгкие простудные симптомы. Насморк, редкий кашель без ухудшения общего состояния.
• 2. 🍲 Вопросы по питанию и введению прикорма. Консультация по составлению рациона ребёнка в разные возрастные периоды.
• 3. 🛌 Лёгкие расстройства ЖКТ. Единичная рвота, редкий жидкий стул без признаков обезвоживания.
• 4. 🍼 Контроль развития ребёнка. Разбор норм развития по возрасту, рекомендации по играм и упражнениям.
• 5. 💉 Консультация по вакцинации. Подготовка к вакцинации, обсуждение индивидуальных графиков, ответы на вопросы о реакциях.
• 6. 👶 Оценка состояния после болезни. Лёгкие вопросы восстановления после ОРВИ, кишечной инфекции, консультации по реабилитации.

📋 Когда онлайн-консультация НЕ заменяет очный приём:

• Высокая температура более 3 дней.
• Судороги, потеря сознания, затруднённое дыхание.
• Выраженная сыпь, отёки, сильные боли.
• Подозрение на серьёзные инфекции.
• Любое ухудшение состояния ребёнка.

В этих случаях необходимо срочно обратиться за очной помощью.
🩺 Совет педиатра: Онлайн-консультация — это быстрый способ получить рекомендации, но она не заменяет полного медицинского осмотра.
При сомнениях о тяжести состояния — выбирайте личный визит к врачу.
🔔 Как подготовиться к онлайн-консультации:

• Заранее запишите все вопросы.
• Приготовьте данные о температуре тела, весе, состоянии стула/мочи.
• Если возможно, сделайте фотографии сыпи, горла или других симптомов.

🧴 Как ухаживать за кожей новорождённого в первые месяцы

Уход за кожей малыша: с первых дней жизни
🧴 Уход за кожей новорождённого: что нужно знать родителям. Кожа новорождённого — очень тонкая, чувствительная и уязвимая. Она нуждается в особом внимании и бережном уходе. Именно через неё малыш адаптируется к внешнему миру, и правильный уход в первые месяцы жизни играет важную роль в здоровье ребёнка.
🛁 Ежедневная гигиена: без фанатизма. Достаточно 1 купания в день или через день.

• Используйте тёплую воду (36–37 °C), мягкую детскую губку или рукой.
• Гель или пенку используйте не чаще 1–2 раз в неделю.
• После купания промокайте, а не трите кожу.

👶 Уход за складочками:

• Влажность и пот могут вызывать опрелости.
• После купания или смены подгузника обрабатывайте складки (шея, подмышки, пах) мягким кремом или подсушивающим средством.
• Следите за тем, чтобы складочки были сухими, без покраснений.

🩲 Подгузники: смена — по ситуации. Меняйте подгузник каждые 2–3 часа или сразу после дефекации.

• После подмывания хорошо просушите кожу.
• Используйте крем под подгузник с оксидом цинка, если есть покраснение.

☀ Прогулки и воздух: Проветривайте кожу малыша — делайте воздушные ванны 10–15 минут несколько раз в день.
На улице используйте детский защитный крем по сезону (летом — от солнца, зимой — от ветра и мороза).
🚫 Чего НЕ стоит делать:

1. Часто мазать кожу маслами или кремами «на всякий случай».
2. Использовать обычную косметику (взрослую).
3. Перегревать ребёнка — это нарушает естественную защиту кожи.

💬 Если заметили:Сыпь

• Пузырьки
• Мокнущие участки
• Ярко-красную или потрескавшуюся кожу

📞 Обратитесь к педиатру или дерматологу — лучше уточнить, чем запускать.

👩‍⚕ Советы педиатра: У здорового малыша кожа может быть слегка шелушащейся, красноватой или с белым налётом — это физиологично и обычно проходит само. Главное — не перекутывать, не пересушивать и не переусердствовать с уходом.